护士资格证考试历年真题

发布时间:2023-10-13 来源:直达100
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护士资格证考试真题:

1.患者女,行内分泌系统检验留取24h尿,为防止尿中激素被氧化,应加入的防腐剂是:(A)

A.浓盐酸

B.甲醛

C.稀盐酸

D.麝香草酚

E.甲苯

【解析】①作用:使尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查,如 17-羟类固醇、17-酮类固醇等。②用法:24小时尿中加浓盐酸5~10ml。

2.氧气雾化吸入时,正确的是:(A)

A.氧流量调节至6~8L/min

B.患者呼气时用手指堵住出气管

C.药液应稀释在10ml以内

D.湿化瓶内加冷开水1/2瓶

E.嘱患者吸气时松开出气口

【解析】氧气雾化吸入时氧流量一般为6~8L/min,药液应稀释至5ml,氧化瓶内勿放水,以免液体进入雾化吸入器内使药物液稀释,吸气时手指按住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内;呼气时,手松开出气口,防止药液丢失。

3.严禁用于静脉注射的药物是:(D)

A.50%葡萄糖

B.10%葡萄糖酸钙

C.10%氯化钙

D.10%氯化钾

E.5%碳酸氢钠

【解析】静脉补液时,严禁静脉补钾。

4.制定医疗卫生法规的基本原则不包括:(C)

A.公平原则,合理分配卫生资源

B.预防为主原则,防止疾病的发生和流行

C.卫生保护原则,承认健康是一项基本人权

D.在制定卫生法规时,个人健康利益高于社会健康利益

E.患者自主原则,患者有自己决定和处理卫生法所赋予的患者权利

【解析】保障社会健康原则:协调个人利益与社会健康利益的关系,个人在行使自己权利的同时,不得做出任何有损社会健康利益的行为。故D选项的个人健康利益高于社会健康利益表述错误。

5.应用奥瑞姆的自护模式护理患者时,护理系统的选择取决于:(A)

A.患者的自理能力

B.患者的自理需求

C.病房护士的人员构成

D.患者病情

E.医生医嘱

【解析】应用奥瑞姆的自护模式护理患者时,护理系统的选择取决于患者的自理能力。

6. 患者女,67岁。在输入大量的库存血后,皮肤黏膜出现瘀斑,穿刺部位大块瘀血,伤口渗血。其原因最可能是:(E)

A.穿刺时穿透血管

B.过敏反应

C.溶血反应

D.肺水肿

E.缺乏血小板、凝血因子

【解析】出血倾向:长期反复输血或超过病人原血液总量的大量输血,由于库存血中的血小板破坏较多,使凝血因子减少而引起出血。表现为皮肤、黏膜瘀斑,穿刺部位大块瘀血,或手术后伤口渗血。

7.梦游常发生于睡眠周期的:(D)

A.正相睡眠第Ⅰ期

B.正相睡眠第Ⅱ期

C.正相睡眠第Ⅲ期

D.正相睡眠第Ⅳ期

E.异相睡眠期

【解析】第Ⅳ时期:即深睡期,极难唤醒。全身松弛,无任何活动,体温、脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,组织愈合加快,可能发生遗尿和梦游。

8.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是:(E)

A.压力增高

B.均匀血性

C.氯化物减少

D.糖明显增多

E.蛋白细胞分离

【解析】急性感染性多发性神经根神经炎患者典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称蛋白—细胞分离现象,为本病的重要特点,发病第3周蛋白质增高达到高峰。

9.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是:(E)

A.镇静、止痛

B.吸氧

C.输液

D.应用抗生素

E.局部加压包扎固定

【解析】闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动,因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定,消除反常呼吸运动。

10.乳房皮肤容易出现“橘皮样”改变的乳腺疾病是:(A)

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房肉瘤

D.急性乳腺炎

E.乳房囊性增生

【解析】乳腺癌的临床表现:肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。

11.患者女,经产妇,39岁。1年来月经量增多,经期持续4~14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为:(A)

A.手术治疗

B.随访观察

C.中药治疗

D.激素治疗

E.放射治疗

【解析】肌瘤小、症状不明显,或已近绝经期的妇女,可每3~6个月随访一次,症状不明显或较轻者,尤其近绝经期或全身情况不能手术者,在排除子宫内膜癌的情况下,可采用药物对症治疗。手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法。适应证包括:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;有膀胱、直肠压迫症状;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;肌瘤生长较快,怀疑有恶变者。本题患者肌瘤增大,月经过多,血红蛋白下降,应手术治疗。

12.对于高血压合并支气管哮喘禁用:(D)

A.硝苯地平

B.哌唑嗪

C.呋塞米

D.阿替洛尔

E.卡托普利

【解析】阿替洛尔为β受体阻滞剂,可减慢心率,降低血压,其主要不良反应有心动过缓和支气管收缩,阻塞性支气管疾病患者禁用,故高血压合并支气管哮喘禁用阿替洛尔。

13.关于脐疝的叙述错误的是:(A)

A.婴幼儿应尽早采取手术治疗

B.成人脐疝为后天性,较少见

C.成人应行手术治疗

D.小儿脐疝多属于易复性

E.小儿2岁后,如脐环直径大于1.5cm,可行手术治疗

【解析】未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁,因此,除了嵌顿或穿破等紧急情况外,在小儿2岁之前可采取非手术治疗,满2岁后,若脐环直径还大于1.5cm,则可行手术治疗。

14.小儿肥胖症饮食管理中不正确的是:(B)

A.少食多餐

B.高糖类

C.低脂肪

D.不吃零食

E.高蛋白质

【解析】饮食管理:在满足儿童基本营养及生长发育需要,避免影响其生长发育的前提下,为了达到减肥的目的,患儿每日摄入的能量必须低于机体消耗的总能量。推荐低脂肪、低糖类和高蛋白质食品,应保证膳食中微量营养素的供给,必要时可服用复合维生素片剂。

15.开放性气胸急救处理的首要措施是:(D)

A.胸腔穿刺术

B.吸氧输血、输液

C.清创缝合术

D.用厚敷料封闭伤口

E.胸腔闭式引流术

【解析】开放性气胸急救的首要措施是紧急封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸;其次才是抽气減减压,清创缝合并做胸腔闭式引流,应用抗生素。吸氧、镇静止痛只是一般常规处理。

16.急性胰腺炎最突出的症状是:(A)  

A.腹痛

B.呕吐

C.腹泻

D.发热

E.水电解质紊乱

【解析】急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、呕吐、黄疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的临床症状和首发症状,是胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。

17.某孕妇,末次月经的时间为2008年2月6日,其预产期应该是:(C)

A.2008年12月1日

B.2008年11月30日

C.2008年11月13日

D.2008年12月30日

E.2008年12月6日

【解析】预产期的计算方式为:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。该孕妇月份数:2+9=11月;日期:6+7=13日;预产期:2008年11月13日。

18.患者女性,26岁。炎热夏天,天气闷热,在外连续工作6小时,由于大量出汗导致失水失钠等引起的周围循环灌注不足,属于:(A)

A.中暑衰竭

B.高热衰竭

C.中暑先兆

D.热痉挛

E.热射病

【解析】热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。分析题干可知该患者的临床表现符合中暑衰竭。

19.患儿,女,4个月。足月顺产。护士在家访时,为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长:(B)

A.母乳喂养

B.添加蛋黄

C.服用铁剂

D.添加鱼肝油

E.添加水果

【解析】为预防小儿营养性缺铁性贫血,应提倡母乳喂养,并及时添加含铁丰富的辅食如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。

20.子宫内膜异位症的主要症状是:(D)

A.痛时腹泻呕吐

B.肛门坠胀感

C.性交痛

D.继发性痛经,进行性加重

E.原发性痛经,进行性加重

【解析】继发性痛经,进行性加重是子宫内膜异位症典型症状。

21.符合糖尿病酮症酸中毒的叙述是:(C)

A.胰岛素绝对不足

B.突然大量甲状腺素入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大震颤

E.饥饿感,心慌手颤

【解析】糖尿病早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段(酮症酸中毒)出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。

22.属于热射病的临床表现是:(D)

A.面色苍白、大汗、四肢湿冷

B.头部温度高,体温基本正常

C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色

D.早期多汗,体温可达40℃以上,继而无汗干热

E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常

【解析】热射病(又称中暑高热)高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗減少致汗闭,可造成体内热蓄积。早期表现头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃以上,出现皮肤干热,无汗、谵妄和昏迷,可有抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现。严重者可出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

23.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本检测治疗设备是:(A)

A.血气分析仪

B.B超机

C.CT机

D.MRI机

【解析】ICU基本检测治疗设备包括多功能检测仪、心排血量测定仪、有创动静脉测压装置,脉搏血氧饱和度仪,呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

24.患者,男,32岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是:(B)

A.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

B.破伤风杆菌产生的外毒素作用

C.破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D.患者免疫力低下

E.破伤风杆菌侵入机体

【解析】破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。其中,破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖,产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者是引起症状的主要毒素,对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。所以破伤风是毒血症。

25.属于左向右分流行的心脏病是:(A)

A. 室间隔缺损

B. 法洛四联症

C. 肺动脉狭窄

D. 右室双出口

E. 三尖瓣下移畸形

【解析】左向右分流型(潜伏青紫型):在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环,左心压力高于右心,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。


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